Il luogo comune "se è naturale non fa male" è spesso vero ma non può divenire una regola.

è sbagliato, infatti, credere che l’uso dei fitoterapici (che rappresentano comunque un’importante possibilità terapeutica, come evidenziato in molte ricerche) non è esente da rischi. Prima di assumere qualsiasi fitoterapico è auspicabile il consiglio del medico o del farmacista.

Riportiamo alcune precauzioni che è buona norma tenere presenti in fitoterapia.

Agnocasto: può interferire con la "pillola" anticoncezionale.

Aglio: può interferire con i farmaci antiretrovirali (saquinavir, inibitori delle proteasi e della trascrittasi inversa), abbassandone le concentrazioni ematiche. Può interferire con il warfarin aumentantodene l'effetto anticoagulante.

Aloe: adoperare con molte cautela in gravidanza.

Durante terapie a lungo termine, può instaurarsi debolezza muscolare dovuta ad ipokalemia.

Angelica Archangelica: potrebbe contenere furocumarine fotosensibilizzanti.

Avvertire il paziente di non sottoporsi a lunghe ed intense esposizioni solari o a trattamenti con lampade UVA. Controindicata in pazienti con sindromi nervose eccitatorie ed in allergopatici.

Angelica Sinensis: Può interferire con il warfarin aumentantodene l'effetto anticoagulante.

Artemisia: evitare la prescrizione in pazienti allergici alle Asteraceae

Anice Verde: controindicato nelle dospepsie o coliche conseguenti ad irritazione delle mucose.

Artiglio del Diavolo: l'assunzione di decotto, molto amaro, può dar luogo ad effetto lassativo.

Asparago: controindicato nell'insufficienza renale grave.

Assenzio amaro o Maggiore: è eccitante e quindi controindicato in pazienti con sindromi nervose eccitatorie ed in stati infiammatori dell'apparato digerente.

Belladonna: pianta molto tossica in tutte le sue parti. Va adoperata sott oattento controllo medico.

Bioflavonoidi: controindicati in gravidanza.

Bromelina: Può interferire con il warfarin e gli anticoagulanti aumentantodene.

Cascara: adoperare con molte cautela in gravidanza.

Durante terapie a lungo termine, può instaurarsi debolezza muscolare dovuta ad ipokaliemia.

Cimicifuga Racemosa: può indurre danni al fegato e contiene Ac.Salicilico. Controindicata negi epatopatici e nei soggetti allergici all'Aspirina.

Citrus Aurantium: potrebbe contenere furocumarine fotosensibilizzanti. Avvertire il paziente di non sottoporsi a lunghe ed intense esposizioni solari o a trattamenti con lampade UVA.

Edera Rampicante: i frutti sono velenosi e particolarmente pericolosi per i bambini.

Fieno Greco: interferisce con i farmaci anticoagulanti ed antidiabetici.

Ginepro: non lo si deve adoperare in pazienti affeti da infiammazioni renali.

Ginko Biloba: controindicato in soggetti affetti da piastrinopatie.

Ginseng: controindicato in soggetti affetti da ipertensione e tachicardia. Controindicato in gravidanza.

Iperico: evitare la somministrazione contemporanea con contraccettivi orali e farmaci contenenti ciclosporina, digossina, teofillina e warfarin. Inoltre riduce l'efficacia di alcuni farmaci adoperati per la cura dell'AIDS e non è da utilizzare insieme ad altri antidepressivi. Può prolungare o intensificare l’azione di alcuni agenti narcotici e anestetici.

Kava-Kava: epatotossica.

Liquerizia: controindicata nell'ipertensione.

Lobelia: pianta velenosa da adoperarsi in bassi dosaggi (5-10 gtt di estr.fluido 2 volte al di').

Noce Vomica: pianta velenosa da adoperarsi in bassi dosaggi (2-4 gtt di estr.fluido 2-3 volte al di').

Parietaria: può dare sensibilizzazione allergica.

Prezzemolo: in alti dosaggi può essere abortivo per stimolazione della muscolatura uterina.

Ruta: droga irritante locae ed abortiva.

Salvia: da non impiegarsi quando esistono controindicazioni all'uso di estrogeni.

Senna: adoperare con molte cautela in gravidanza.

Durante terapie a lungo termine, può instaurarsi debolezza muscolare dovuta ad ipokaliemia.

Tarassaco: controindicato negli stati infiammatori gastrointestinali per la sua azione irritante locale.

Tussilago Farfara: controindicata in gravidanza.

Yohimbe e Yohimbina: ipertensione ed ansietà, in genere dose-dipendenti, in soggetti predisposti.

POSSIBILI INTERAZIONI CON FARMACI:

Liquirizia (Glycirrhyza glabra) e contraccettivi orali: entrambi pruomovono ipertensione.

Liquirizia (Glycirrhyza glabra) ed antinpertensivi (specialmente lo Spironolattone)

Ginseng e Fenelzina può causare psicosi, mal di testa e tremori.

Ginseng e Cortisonici possono avere azione additiva sul Sistema Nervoso Centrale

Valeriana e Barbiturici (antiepilettici) e/o Benzodiazepine (sonniferi) e/o alcool possono causare eccessiva sedazione.

Liquirizia, Ginseng e Plantago possono opporsi all'azione della Digossina.

Fitoestrogeni della Soja e farmaci estrogenici possono avere effetti additivi.

Ginseng, Ginger possono abbassare i valori di glicemia. In associazione con antidia-

betici orali possono causare crisi ipoglicemiche. I diabetici dovrebbero evitarli in quanto potenzialmente rischiosi.