Riportiamo le varietà di Cannabis terapeutica prescrivibili:
La Cannabis Sativa terapeutica è coltivata in GACP (Good Agricolture and Collection Practice) e in GMP (Good Manufactoring Practice) mediante clonazione in serre in-door e con metodica di germinazione standardizzata. Essendo prodotta in GMP ha una variabilità nella concentrazione dei principi attivi in un range piuttosto ristretto (Max+/- 10% in conformità con la monografia della Farmacopea Tedesca- DAC/NRF). Del vegetale si adoperano gli apici delle inflorescenza essicate provenienti da piante femminili. Nel fitocomplesso, attualmente, sono stati identificati oltre 550 composti fra i quali 112 fitocannabinoidi e circa 140 terpeni. I maggiori cannabinoidi per concentrazione sono il THC – Delta9-tetraidrocannabinolo e il CBD – Cannabidiolo. Tra i Terpeni i più rappresentativi sono: Mircene, Limonene, Linalolo, Beta-Pirene, Beta-Cariofillene, Bisabolene e alfa-Terpineolo e anch’essi possono essere in parte responsabili degli effetti terapeutici
THC: psicoattivo, euforizzante, analgesico, antinfiammatorio, antiossidante, antiemetico
CBD: ansiolitico, antipsicotico, analgesico, antinfiammatorio, antiossidante, antispsmodico.
Terpeni: Antinfiammatori, antibiotici, analgesici.
TIPOLOGIE DI CANNABIS TERAPEUTICA DISPONIBILI:
Bedrocan® Cannabis Sativa fiori THC 22% – CBD <1%. – Ministero della Salute Olandese – È la cannabis più ampiamente prescritta ed è stata quella maggiorment utilizzata, nella ricerca rispetto ad altre varietà.
Bedrobinol® Cannabis Sativa fiori THC 13,5% – CBD <1%. – Ministero della Salute Olandese
Bedica® Cannabis Sativa granulare THC 14% – CBD <1%. – Ministero della Salute Olandese – Differisce dalle altre varietà per l’alto contenuto in terpeni e in particolare di Mircene, che nelle altre varietà è praticamente assente, noto per avere un effetto calmante.
Bediol® Cannabis Sativa granulare THC 6,3/6,5% – CBD 8,0%. – Ministero della Salute Olandese
Bedrolite® Cannabis Sativa granulare non psicoattiva, THC 0,4% – CBD 9% – Ministero della Salute Olandese
Pedanios 22/1® Cannabis Sativa fiori THC 22% – CBD <1%. – Aurora Cannabis Inc.
Pedanios 8/8® Cannabis Sativa fiori THC 8% – CBD 8%. – Aurora Cannabis Inc.
Pedanios 1/9® Cannabis Sativa fiori THC<1% – CBD 9%. – Aurora Cannabis Inc.
FM2® Cannabis Sativa fiori – THC 5-8% / CBD 7-12% – Istituto Farmaceutico Militare di Firenze.
Non sempre tutte le tipologie citate sono effettivamente disponibili. L’approvvigionamento della Cannabis da parte delle farmacie incontra spesso difficoltà. Le più prescritte, e quindi quelle più facilmente reperibili, sono il Bedrocan® e il Bediol. l’FM2, di origine italiana, non la si riesce ancora a produrre in quantità apprezzabili ed è di difficilissima reperibilità. Le varietà di Pedanios® iniziano ad essere diffuse mentre il Bedrobinol®e il Bedica® sono praticamente introvabili, leggermente di meno, se pur con difficoltà, il Bedrolite®.
Il Bedrolite® può essere sostituito dall’olio di CBD 5 / 10 / 20%, anche sotto forma di galenico, ma il cui mutuabilità da parte delle Regioni non è ancora prevista.
Se il medico non indica in prescrizione il nome registrato del tipo di Cannabis ma solo le percentuali in THC e CBD che intende somministrare, il farmacista è libero di adoperare il tipo di Cannabis disponibile a quello stesso titolo.
In Europa solo la Farmacopea Tedesca – DAC/NRF riporta una monografia per la Cannabis Sativa terapeutica che è diventata lo standard produttivo. Secondo la DAC la Cannabis Terapeutica deve riportare un contenuto minimo del 90,0% e massimo del 110% delle quantità di cannabinoidi indicate. Essendo l’unica autorevole monografia ufficiale europea sta diventando uno standard di riferimento. Alcuni produttori(Bedrocan®) si sono già allineati a questi parametri più restrittivi, che garantiscono maggiormente la ripetibilità dell’effetto terapeutico.